Технология SKY FAST & FIXED 10 лет успешного опыта
Stephan Adler, Dr. Bayer,
Dr. Kistler, Dr. Neugebauer
Мы на протяжении 10 лет работаем на основе концепции SKY® fast & fixed для немедленного восстановления беззубых челюстей. Технология, предложенная P. Malo требует соблюдение опытной командой врачей протокола, в результате которого беззубые пациенты получают фиксированный мостовидный протез и качество их жизни улучшается спустя каких-то несколько часов. Этот протокол в результате тесного сотрудничества практикующих врачей и производителя постоянно оптимизировался. В то время, как в клиниках и лабораториях отрабатывались процессы, на производстве создавались абатменты и вспомогательные материалы. В результате данная концепция в настоящее время работает безупречно и дает врачу определенную свободу действия, как с точки зрения функции, так и эстетики.
Исходная методика заключалась в переделывании имеющегося протеза во временный мостовидный протез пока пациент находится в стоматологическом кресле – это трудоемкий способ и довольно тяжелое испытание, как для пациента, так и для команды врачей и техников. Используемые ранее материалы и дизайн протезов были неизвестного качества, часто с сомнительной эстетикой. При совершенствовании технологии изготовления мостовидного протеза ранее нельзя было исключать переломы конструкций и связанный с этим риск потери имплантатов. Именно поэтому было принято решение изготавливать новый временный мостовидный протез. Протезные зубы вытачивались красивыми и тонкими, а тело моста стабилизировалось пластмассой холодной полимеризации дентинного оттенка, что в комплексе способствовало достижению хороших эстетических результатов. Протетические колпачки отливались в теле мостовидного протеза и удалялись при помощи матричного сверла после отвердевания пластмассы. Преимущества этого метода заключались в большей эстетике и отсутствии дискомфорта для пациента. Недостатки заключались в продолжительности затраченного времени, а из-за усадки пластмассы появлялось напряжение в мостовидном протезе. Возникла необходимость в разделении и фиксации фрагментов в полости рта, снова требуя затрат времени и работы с пациентом.
В 2007 году произошла своего рода «эволюция» в виде появления на рынке «novo.lign veneers», которые спасали от шлифования гарнитурных зубов. А пластмасса холодной полимеризации «top.lign breformance», показала себя, как предпочтительный вариант для обеспечения телу мостовидного протеза необходимой стабильности. Только один протетический колпачок требовалось отливать в теле мостовидного протеза, другие протетические колпачки фиксировались во рту без напряжения, согласно технологии бондинга и в соответствии с протоколом по Weigl. Силиконовые трубки создавали пространство для полиметилметакрилата.
Это предотвращало растекание пластмассы вокруг протезных колпачков. На практике фиксация колпачков в полости рта была весьма непростой задачей. Отверждение материала светом оказывалось проблематичным из-за металла в конструкции и глубоко расположенного клеевого зазора. В результате тщательная полимеризация не гарантировалась. Пластмассу холодной полимеризации было трудно контролировать во время применения. Потребность в самоотверждаемом картриджном материале была реализованана компанией Bredent с выпуском материала «Qu-resin». Данная пластмасса может быть внесена с достаточной точностью, используя смесительный наконечник, она затвердевает в течение трех минут. Эти особенности сделали материал вариантом выбора для создания временной конструкции с долгосрочной стабильностью. Альтернативой является 3D планирование операции имплантации с предварительным изготовлением мостовидного протеза. Ранее мы предварительно изготавливали мостовидные протезы вручную, но теперь, благодаря технологии CAD / CAM в сочетании с многослойными полиметилметакрилатными фрезерными заготовками, можно изготавливать надежные временные конструкции отличного эстетического качества.
Технология SKY® FAST & FIXED –
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП И НЕМЕДЛЕННАЯ НАГРУЗКА
ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЕ ШАГИ
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП/
ИЗГОТОВЛЕНИЕ МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА
ЗАВЕРШЕНИЕ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ВРЕМЕННОГО МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА
ВРАЧЕБНЫЕ ЭТАПЫ
Источник – http://www.arkom-org.com/
Мы на протяжении 10 лет работаем на основе концепции SKY® fast & fixed для немедленного восстановления беззубых челюстей. Технология, предложенная P. Malo требует соблюдение опытной командой врачей протокола, в результате которого беззубые пациенты получают фиксированный мостовидный протез и качество их жизни улучшается спустя каких-то несколько часов. Этот протокол в результате тесного сотрудничества практикующих врачей и производителя постоянно оптимизировался. В то время, как в клиниках и лабораториях отрабатывались процессы, на производстве создавались абатменты и вспомогательные материалы. В результате данная концепция в настоящее время работает безупречно и дает врачу определенную свободу действия, как с точки зрения функции, так и эстетики.
Исходная методика заключалась в переделывании имеющегося протеза во временный мостовидный протез пока пациент находится в стоматологическом кресле – это трудоемкий способ и довольно тяжелое испытание, как для пациента, так и для команды врачей и техников. Используемые ранее материалы и дизайн протезов были неизвестного качества, часто с сомнительной эстетикой. При совершенствовании технологии изготовления мостовидного протеза ранее нельзя было исключать переломы конструкций и связанный с этим риск потери имплантатов. Именно поэтому было принято решение изготавливать новый временный мостовидный протез. Протезные зубы вытачивались красивыми и тонкими, а тело моста стабилизировалось пластмассой холодной полимеризации дентинного оттенка, что в комплексе способствовало достижению хороших эстетических результатов. Протетические колпачки отливались в теле мостовидного протеза и удалялись при помощи матричного сверла после отвердевания пластмассы. Преимущества этого метода заключались в большей эстетике и отсутствии дискомфорта для пациента. Недостатки заключались в продолжительности затраченного времени, а из-за усадки пластмассы появлялось напряжение в мостовидном протезе. Возникла необходимость в разделении и фиксации фрагментов в полости рта, снова требуя затрат времени и работы с пациентом.
В 2007 году произошла своего рода «эволюция» в виде появления на рынке «novo.lign veneers», которые спасали от шлифования гарнитурных зубов. А пластмасса холодной полимеризации «top.lign breformance», показала себя, как предпочтительный вариант для обеспечения телу мостовидного протеза необходимой стабильности. Только один протетический колпачок требовалось отливать в теле мостовидного протеза, другие протетические колпачки фиксировались во рту без напряжения, согласно технологии бондинга и в соответствии с протоколом по Weigl. Силиконовые трубки создавали пространство для полиметилметакрилата.
Это предотвращало растекание пластмассы вокруг протезных колпачков. На практике фиксация колпачков в полости рта была весьма непростой задачей. Отверждение материала светом оказывалось проблематичным из-за металла в конструкции и глубоко расположенного клеевого зазора. В результате тщательная полимеризация не гарантировалась. Пластмассу холодной полимеризации было трудно контролировать во время применения. Потребность в самоотверждаемом картриджном материале была реализованана компанией Bredent с выпуском материала «Qu-resin». Данная пластмасса может быть внесена с достаточной точностью, используя смесительный наконечник, она затвердевает в течение трех минут. Эти особенности сделали материал вариантом выбора для создания временной конструкции с долгосрочной стабильностью. Альтернативой является 3D планирование операции имплантации с предварительным изготовлением мостовидного протеза. Ранее мы предварительно изготавливали мостовидные протезы вручную, но теперь, благодаря технологии CAD / CAM в сочетании с многослойными полиметилметакрилатными фрезерными заготовками, можно изготавливать надежные временные конструкции отличного эстетического качества.
Технология SKY® FAST & FIXED –
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП И НЕМЕДЛЕННАЯ НАГРУЗКА
ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЕ ШАГИ
ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЭТАП/
ИЗГОТОВЛЕНИЕ МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА
ЗАВЕРШЕНИЕ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ВРЕМЕННОГО МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА
ВРАЧЕБНЫЕ ЭТАПЫ
- Проверка текущего состояния эстетики и прикуса
- Снятие оттиска с протезом и без протеза
- Прикусные валики с захватом твердого неба и жевательных областей
- Установка имплантата
- Привинчивание абатментов
- Проверка направления винтового канала
- Привинчивание слепочных трансферов
- Оттиски
- Регистрация прикуса
- Прикрепление оставшихся протетических колпачков
- Привинчивание мостовидного протеза (прикус все еще не проверяется)
- Бондинговые области должны быть высушены и не иметь следов крови
- Использование Qu-Resin для прикрепления протезных колпачков к телу мостовидного протеза
- Проверка прикуса, может потребоваться новый восковый регистратор
- Изготовление ситуационных моделей
- Гипсование в артикуляторе
- Выбор зубных накладок novo.lign veneer по форме/оттенку
- Заказ протетических компонентов системы SKY fast & fixed
- Отлитие модели с эластичной десневой маской
- Гипсование моделей в артикуляторе с использованием восковых регистраторов
- Контроль прикуса с использованием диагностических моделей, прикусных валиков или старых протезов
- Изготовление временного мостовидного протеза, один калпачок зафиксирован
- Нанесение связующего вещества для Qu-Resin
- Заполнение пустот
- Анализ в артикуляторе при необходимости
- Проверка выпуклой формы базиса протеза
- Полирование до блеска
- Привинчивание протеза
- Проверка прикуса
- Рентгеновский контроль
Источник – http://www.arkom-org.com/